{"id":3182,"date":"2020-04-20T00:43:19","date_gmt":"2020-04-20T03:43:19","guid":{"rendered":"http:\/\/template1.bs2.com.br\/profissionais-saude\/?p=3182"},"modified":"2020-05-14T15:10:31","modified_gmt":"2020-05-14T18:10:31","slug":"covid-19-e-o-coracao-comunicado-da-spc-aos-cardiologistas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.prcardio.org\/profissionais-saude\/covid-19-e-o-coracao-comunicado-da-spc-aos-cardiologistas\/","title":{"rendered":"COVID-19 e o cora\u00e7\u00e3o: comunicado da SPC aos cardiologistas"},"content":{"rendered":"

Assessoria de imprensa<\/p>\n\n\n\n

Estamos vivendo uma pandemia sem precedentes na era moderna e isto est\u00e1 mudando drasticamente a vida de todos n\u00f3s. Os esfor\u00e7os da comunidade m\u00e9dica est\u00e3o direcionados, de maneira justific\u00e1vel, ao enfrentamento da pandemia e atendimento dos pacientes com s\u00edndrome da ang\u00fastia respirat\u00f3ria do adulto. Em paralelo, a Sociedade Paranaense de Cardiologia reconhece o quanto esta pandemia est\u00e1 afetando a pr\u00e1tica cardiol\u00f3gica e prop\u00f5e recomenda\u00e7\u00f5es para mitigar seu impacto no aumento da morbidade e mortalidade por doen\u00e7as cardiovasculares.<\/p>\n\n\n\n

O impacto da COVID-19 na cardiologia pode ser dividido em 3 situa\u00e7\u00f5es, sendo duas do paciente com COVID-19 (COVID-19) e uma do paciente (N\u00e3o COVID-19):<\/p>\n\n\n\n

  1. COVID-19: Dano cardiovascular direto da COVID-19<\/strong>: inj\u00faria mioc\u00e1rdica foi reportada em at\u00e9 17% dos pacientes hospitalizados pelo COVID-19, e evid\u00eancia de miocardite aguda foi reportada em alguns estudos pr\u00e9vios. Em uma s\u00e9rie de casos de 68 necr\u00f3psias, em 33% dos casos de COVID-19 tinha miocardite como um importante fator que levou ao \u00f3bito.<\/li>
  2. COVID-19: Dano cardiovascular \u201cindireto\u201d da COVID-19:<\/strong> pacientes podem estar mais suscet\u00edveis a eventos cardiovasculares maiores (por exemplo, s\u00edndrome coron\u00e1ria aguda), j\u00e1 que a infec\u00e7\u00e3o pelo Coronav\u00edrus leva a atividade pr\u00f3-inflamat\u00f3ria e pr\u00f3-tromb\u00f3tica.<\/li>
  3. N\u00e3o COVID-19:<\/strong> Aumento do risco de eventos cardiovasculares maiores nos pacientes que n\u00e3o est\u00e3o com COVID-19. Potencialmente decorrente de 1) atraso no atendimento do paciente durante um evento cardiovascular agudo devido a sobrecarga dos servi\u00e7os de emerg\u00eancia ou do pr\u00f3prio receio do paciente em procurar aten\u00e7\u00e3o m\u00e9dica durante a Pandemia; ou 2) interrup\u00e7\u00e3o no tratamento ou controle inadequado dos fatores de risco cardiovasculares devido a falta de acesso ao seu m\u00e9dico durante o per\u00edodo de isolamento<\/li><\/ol>\n\n\n\n

    Telecardiologia pode ajudar?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Orienta\u00e7\u00f5es a dist\u00e2ncia, com uso da telemedicina, podem ajudar no cuidado do paciente cardiol\u00f3gico enquanto mant\u00e9m o isolamento social, protegendo o paciente e o m\u00e9dico da exposi\u00e7\u00e3o ao COVID-19. Estas orienta\u00e7\u00f5es devem objetivar o controle dos fatores de risco cardiovasculares, a otimiza\u00e7\u00e3o da terap\u00eautica das doen\u00e7as cardiovasculares e a detec\u00e7\u00e3o precoce de um poss\u00edvel evento agudo, com o uso da melhor informa\u00e7\u00e3o poss\u00edvel, ainda que n\u00e3o ideal, dos dados cl\u00ednicos do paciente.<\/p>\n\n\n\n

    Desta forma, a Sociedade Paranaense de Cardiologia apoia o uso da telemedicina durante o per\u00edodo da Pandemia com a finalidade de reduzir seu potencial impacto na morbidade e mortalidade das doen\u00e7as cardiovasculares.<\/p>\n\n\n\n

    Recomendamos aos cardiologistas que sigam as orienta\u00e7\u00f5es das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2019 e salientamos aqui algumas dicas no uso desta modalidade de atendimento:<\/p>\n\n\n\n

    1. Documenta\u00e7\u00e3o: como qualquer consulta presencial, \u00e9 fundamental que a orienta\u00e7\u00e3o por telemedicina seja documentada adequadamente no prontu\u00e1rio. Garanta que todas as informa\u00e7\u00f5es sejam armazenadas, constando a data, hor\u00e1rio, nome do paciente, dados cl\u00ednicos e que aquela consulta foi feita por telemedicina<\/li>
    2. Encaminhar para visita presencial \/ emerg\u00eancia sempre que considerar necess\u00e1rio. Especial aten\u00e7\u00e3o ao paciente com dor precordial ou com sinais de instabilidade n\u00e3o devem ser estimulados a procurar atendimento remoto.<\/li>
    3. Utilize uma base segura: procure utilizar uma forma de comunica\u00e7\u00e3o que proteja a confidencialidade e seguran\u00e7a dos dados que esteja de acordo com a Lei Geral de Prote\u00e7\u00e3o dos Dados.<\/li>
    4. A consulta deve ser agendada e ocorrer no hor\u00e1rio programado como uma consulta presencial. Solicite ao seu paciente que esteja em um local calmo e silencioso para que a comunica\u00e7\u00e3o seja apropriada e efetiva. O local tamb\u00e9m deve ser bem iluminado se for necess\u00e1rio um exame visual do paciente.<\/li>
    5. Verifique com o paciente se ele est\u00e1 ouvindo e compreendendo suas orienta\u00e7\u00f5es.<\/li>
    6. Utilize uma ferramenta amig\u00e1vel que seja de f\u00e1cil manuseio e acesso por voc\u00ea e pelo seu paciente<\/li>
    7. Auto-monitoriza\u00e7\u00e3o: se os pacientes fazem auto-monitoriza\u00e7\u00e3o, como auto-medida de press\u00e3o arterial, peso, satura\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio, frequ\u00eancia card\u00edaca, atividade f\u00edsica e outros, solicite-o que os envie para que possa analis\u00e1-los adequadamente durante a consulta.<\/li><\/ol>\n\n\n\n

      Lembre-se que a consulta por telemedicina \u00e9 ato m\u00e9dico e deve ser norteada pelos mesmos princ\u00edpios fundamentais da \u00e9tica m\u00e9dica da consulta presencial, devendo, tamb\u00e9m, ser igualmente valorizada e remunerada.<\/p>\n\n\n\n

      Informa\u00e7\u00f5es importantes sobre a regulamenta\u00e7\u00e3o da telemedicina no Brasil:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      – Em seu of\u00edcio N\u00ba 1756\/2020 de 19 de mar\u00e7o de 2020, o Conselho Federal de Medicina reconheceu, em car\u00e1ter excepcional e tempor\u00e1rio, a eticidade das a\u00e7\u00f5es de telemedicina de intera\u00e7\u00e3o a dist\u00e2ncia durante o per\u00edodo da Pandemia.<\/em><\/p>\n\n\n\n

      – <\/em>Em 20 de mar\u00e7o de 2020, <\/em>o governo federal <\/em>editou a Portaria n\u00ba 467, que buscou regulamentar e operacionalizar a telemedicina como medida de enfrentamento \u00e0 pandemia do COVID-19: em seu artigo 2<\/em>\u00b0<\/em> \u201cAs a\u00e7\u00f5es de Telemedicina de intera\u00e7\u00e3o \u00e0 dist\u00e2ncia podem contemplar o atendimento pr\u00e9-cl\u00ednico, de suporte assistencial, de consulta, monitoramento e diagn\u00f3stico, por meio de tecnologia da informa\u00e7\u00e3o e comunica\u00e7\u00e3o, no \u00e2mbito do SUS, bem como na sa\u00fade suplementar e privada.\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n

      Em 31 de mar\u00e7o de 2020, a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar entendeu que a pandemia do COVID-19 \u00e9 justificativa suficiente \u00e0 ado\u00e7\u00e3o da telemedicina no Brasil, sem a necessidade de um novo c\u00f3digo, conforme a Nota T\u00e9cnica n\u00ba 7\/2020\/GGRAS\/DIRAD-DIPRO\/DIPRO.<\/em><\/p>\n\n\n\n

      – A Sociedade Paranaense de Cardiologia disponibiliza (<\/em>www.prcardio.org<\/em><\/a>) o parecer jur\u00eddico referente a cobertura assistencial dos atendimentos remotos pelas operadoras de sa\u00fade. Este parecer conclui que \u201cas operadoras devem disponibilizar aos seus profissionais, com urg\u00eancia e clareza, a possibilidade de optarem pela ado\u00e7\u00e3o da telessa\u00fade, nos limites permitidos, enquanto perdurar o estado de calamidade p\u00fablica no pa\u00eds.\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n

      Abaixo, parecer jur\u00eddico elaborado pelo advogado\u00a0Felipe Souza Podolan (OAB\/PR 85.968)<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      \"\"<\/a>
      Baixar Anexo<\/figcaption><\/figure>\n\n\n
      \n <\/div>\n\n\n
      \n <\/div>\n\n\n\n

      <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Assessoria de imprensa Estamos vivendo uma pandemia sem precedentes na era moderna e isto est\u00e1 mudando drasticamente a vida de todos n\u00f3s. Os esfor\u00e7os da comunidade m\u00e9dica est\u00e3o direcionados, de maneira justific\u00e1vel, ao enfrentamento da pandemia e atendimento dos pacientes com s\u00edndrome da ang\u00fastia respirat\u00f3ria do adulto. 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